Subject(s)
Humans , Drug Resistance/physiology , Genes, Tumor Suppressor/genetics , Lung Neoplasms/genetics , Molecular Biology , Oncogenes/physiology , Carcinoma, Non-Small-Cell Lung/therapy , Drug Resistance/genetics , Genes, Tumor Suppressor/physiology , Lung Neoplasms/chemistry , Lung Neoplasms/pathology , Neoplasm Staging/mortality , Oncogenes/genetics , Prognosis , Oncogene Proteins v-fos/adverse effectsABSTRACT
Se analiza el tratamiento quirúrgico en 250 enfermos con cáncer de esófago. Se realizó resección quirúrgica y reconstrucción en 1 tiempo en 100 de ellos con una mortalidad global del 20%. Se evalúa la táctica quirúrgica de acuerdo a su ubicación, porcentaje de resección y tipo de operación, según localización topográfica. La técnica más empleada desde 1984 es la esofagectomía total sin toracotomía, que se realizó en 42 casos. Pese a tener una morbimortalidad algo elevada, se prefiere la resección quirúrgica por la calidad de vida que proporciona al enfermo.
Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Male , Female , Adenocarcinoma , Carcinoma, Squamous Cell , Esophageal Neoplasms/epidemiology , Esophagoplasty , Esophageal Neoplasms/complications , Esophageal Neoplasms/mortality , Esophagoplasty/statistics & numerical data , Esophageal Fistula/etiology , Hospitals, Private , Hospitals, State , Postoperative ComplicationsABSTRACT
Se estudian 30 casos de tumores y quistes del mediastino, 26 de los cuales fueron operados. De todos los tumores de esta serie solamente 7 eran malignos. En todos los casos intervenidos quirúrgicamente, los tumores fueron resecados con muy baja morbimortalidad, exceptuando 1 caso en el que solamente se realizó la biopsia del tumor. La extirpación quirúrgica es considerada como el mejor tratamiento y una vía para realizar el diagnóstico definitivo. El uso de la tomografía axial computada es una valiosa ayuda para obtener el diagnóstico preoperatorio
Subject(s)
Humans , Male , Female , Mediastinal Neoplasms/surgery , Mediastinal Neoplasms/pathology , Retrospective Studies , ThoracotomyABSTRACT
Se presentan 2 enfermos que por accidente de tránsito sufren fracturas condrocostales anteriores bilaterales y del esternón, que provocan tórax volante grave, no dominable por la traqueostomía, ni asistencia respiratoria mecánica. Para su fijación se utilizaron barras de acrílico que se confeccionan en el mismo acto quirúrgico, de acuerdo a la conformación torácica del paciente y son de fácil colocación. La evolución de los 2 enfermos fue excelente, sin dejar deformidades torácicas ni déficit en la función respiratoria
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Male , Female , Flail Chest/surgery , Methacrylates/therapeutic use , MethodsABSTRACT
Se analiza el tratamiento quirúrgico de resección realizado a 46 pacientes sobre un total de 110 enfermos con cáncer de esófago y cardias. Se da a conocer la táctica quirúrgica de acuerdo a cada localización. Se analizan las complicaciones y mortalidad de esta cirugía. Se considera que la resección quirúrgica y reconstrucción en un tiempo ofrece los mejores resultados
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Cardia , Esophageal Neoplasms/surgery , Stomach Neoplasms/surgeryABSTRACT
Es analizado el tratamiento quirúrgico de resección realizado a 52 pacientes, sobre un total de 120 con cáncer de esófago y cardias. Se da a conocer la táctica quirúrgica de acuerdo a cada localización, y se mencionan las complicaciones y mortalidad de esta cirugía. Se considera que la resección quirúrgica y reconstrucción en un tiempo ofrecem los mejores resultados
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Adenocarcinoma/surgery , Carcinoma/surgery , Cardia/surgery , Esophageal Neoplasms/surgery , Stomach Neoplasms/surgeryABSTRACT
Se presentan 2 casos de quistes enterogénicos del mediastino que consultan uno por dolor y disfagia el otro es asintomático y asociado a un cáncer del esófago. Se expone la metodología de estudio, su tratamiento quirúrgico y se hacen consideraciones anatomopatológicas respecto a su origen embrionario. Se agregan a la casuística nacional y se insiste sobre su cáracter poco frecuente
Subject(s)
Adult , Aged , Humans , Male , Female , Cysts/diagnosis , Esophageal Neoplasms/diagnosis , Cysts , Esophageal Neoplasms/surgeryABSTRACT
Se muestra la experiencia recogida en el diagnóstico y tratamiento de 44 pacientes portadores de empiema pleural, 28 de los cuales corresponden a empiemas agudos. Se hace hincapié en estos últimos en cuanto a su metodología diagnóstica y terapéutica, analizando las variaciones de gérmenes productores de empiema a través de los años. Se insiste que la mortalidad elevada producida por los gérmenes gramnegativos y anaerobios requiere de una terapéutica agresiva. Dicha terapéutica consiste en la antibioticoterapia adecuada, y desde el punto de vista quirúrgico, el drenaje pleural con biopsia de pleura y la toracotomía temprana en los empiemas producidos por los gérmenes anteriormente mencionados
Subject(s)
Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Empyema/diagnosis , Empyema/surgeryABSTRACT
Se presenta la experiencia obtenida con la esofagectomia total sin toracotomia en el tratamiento de 2 enfermos, uno con acalasia grado IV y otro con cancer del esofago cervical. Se analizan los inconvenientes observados en el paciente con acalasia (abertura de ambas pleuras y del pericardio, lesion del nervio recurrente derecho y mas frecuentes y severas arritmias cardiacas), que se imputan a las mas importantes y firmes adherencias existentes con los elementos mediastinicos